Je naam

Geboortedatum

Klas en onderwerp (bijvoorbeeld 'Naschoolse sport groep 4')

Je e-mailadres (vereist)

Telefoon-/mobielnummer (vereist)

Opmerkingen (geef hier aan op welke dag en tijd je kind deelneemt)

Wat is de hoofdstad van Nederland? (anti-spamvraag)